سبراليكس Cipralex

سبراليكس يحتوي المادة الفعالة إسيتالوبرام Escitalopram، وهو دواء مضاد للاكتئاب من فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يستخدم بشكل أساسي لعلاج اضطراب الاكتئاب الشديد والقلق العام.

ما هو سبراليكس Cipralex؟

دواء سبراليكس Cipralex هو الاسم التجاري لـ escitalopram. هذا الدواء متوفر في شكل أقراص وشكل سائل. ينتمي سبرالكس إلى مجموعة من العقاقير تعرف باسم مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs).

الاسم العام	إسيتالوبرام
الاسم التجاري	سبراليكس
التصنيف الدوائي	أدوية نفسية وعصبية
الأشكال الصيدلانية	يتوفر دواء سبراليكس في شكل أقراص مغلفة بتركيزات 5، 10، 20 مجم

ما هي مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية؟

تعمل مثبطات استرداد السيروتونين على زيادة مستويات السيروتونين في الدماغ.

السيروتونين هو ناقل عصبي، عند إطلاقه، يعمل على استقرار مزاجك ويسبب الشعور بالراحة والسعادة، لهذا السبب، غالبًا ما يشار إلى السيروتونين باسم “المادة الكيميائية السعيدة”.

تمنع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية مثل Cipralex، السيروتونين من إعادة امتصاصه من قبل الخلايا العصبية (عملية تعرف باسم “إعادة امتصاص”). هذا يحافظ على مستويات السيروتونين عالية، مما يطيل من تأثيرها “السعيد” ويساعد في تخفيف الاكتئاب والقلق.

دواعي استعمال سبراليكس

يستخدم سبراليكس في علاج:

• الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD).
• اضطرابات القلق العام (GAD).
• اضطرابات الهلع.
• اضطراب القلق الاجتماعي (SAD).
• اضطراب الوسواس القهري (OCD).
• اضطرابات ما بعد الصدمة (PTSD).
• اضطرابات ما قبل الحيض.

قد يستغرق الأمر أسبوعين حتى تشعر بالتحسن بمجرد بدء تناول الدواء، وقد لا تتحسن الأعراض حتى تتبع خطة العلاج الموصى بها لعدة أشهر.

موانع استخدام سبراليكس

يمنع تناول سبراليكس في الحالات التالية:

• إذا كنت تعاني من فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء.
• إذا كنت تتناول مثبطات مونوامين أوكسيديز غير الانتقائية التي لا رجعة فيها (مثبطات MAO)، فقد يسبب ذلك خطر متلازمة السيروتونين.
• إذا كنت تستخدم تركيبة إسيتالوبرام مع مثبطات MAO-A القابلة للعكس (مثل موكلوبميد) أو لينزوليد.
• إذا كان هناك خلل حاد في وظائف الكبد، والكلى.
• إذا كنت تعاني من إطالة فترة كيو تي ( خلل في كهربية القلب يسبب عدم انتظام ضربات القلب)، أو أي أمراض أخرى في القلب.

احتياطات تناول سبراليكس

قبل تناول الدواء أخبر الطبيب ما إذا كنت تتناول أيضًا الأدوية المنشطة أو الأدوية الأفيونية أو المنتجات العشبية أو الأدوية لعلاج الاكتئاب أو المرض العقلي أو مرض باركنسون أو الصداع النصفي أو الالتهابات الخطيرة أو الوقاية من الغثيان والقيء. قد تتفاعل هذه الأدوية مع هذا الدواء وتسبب حالة خطيرة تسمى متلازمة السيروتونين.

للتأكد من أن سبراليكس آمن لك، أخبر طبيبك إذا كان لديك في السابق:

• أمراض الكبد أو الكلى.
• صرع.
• انخفاض مستويات الصوديوم في الدم.
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• سكتة دماغية.
• مشاكل النزيف.
• الاضطراب ثنائي القطب (الهوس الاكتئابي).
• إدمان المخدرات أو الأفكار الانتحارية.

يظهر لدى البعض أفكار انتحارية عند تناول مضادات الاكتئاب لأول مرة. لذا يجب أن تكون عائلتك أو غيرهم من مقدمي الرعاية في وضع تأهب للتغيرات في حالتك المزاجية أو الأعراض.

الحمل والرضاعة

اسألي طبيبك عن استعمال هذا الدواء إذا كنت حاملاً. فقد يؤدي تناول الأدوية مضادات الاكتئاب SSRI أثناء الحمل المتأخر إلى مضاعفات طبية خطيرة على الطفل. ومع ذلك، قد يكون لديك انتكاسة للاكتئاب إذا قررت التوقف عن تناول هذه الأدوية.

 سيقوم طبيبك بموازنة الفوائد وأي مخاطر محتملة قبل وصف الدواء للحالة.

أما بالنسبة للرضاعة الطبيعية فمن المحتمل أن يؤثر سبرالكس على الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية. تشير البيانات البشرية المحدودة إلى أن الدواء قد ينتقل إلى حليب الأم ويضر بالطفل. لذا قد ينصح الطبيب بالتوقف عن العلاج بهذا الدواء إذا كنت مرضعة.

كيف يجب تناول سيبرالكس؟

• خذ سبراليكس تمامًا كما هو موصوف من قبل الطبيب. 
• اقرأ جميع أدلة الأدوية أو أوراق التعليمات.
• يجب أخذ سبراليكس Cipralex مرة واحدة يوميا في نفس الوقت كل يوم، مع أو بدون طعام.
• يقاس الدواء السائل بعناية، واستخدم لذلك حقنة الجرعات المتوفرة، وليس ملعقة المطبخ.
• قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عدة أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض. استمر في الدواء حسب التوجيهات وأخبر الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض.
• لا يجب التوقف عن سيبراليكس فجأة، حتى لو كنت تشعر بالتحسن فيمكن أن يكون لديك أعراض انسحابية شديدة. 

جرعات سبراليكس cipralex

يأتي سيبرالكس على هيئة أقراص ومحلول سائل. فتحقق من طبيبك على الجرعات المناسبة لك.

جرعة أقراص سيبراليكس عن طريق الفم

• الجرعات الموصى بها لعلاج الاكتئاب و علاج الاضطراب العاطفي الموسمي والوسواس القهري هي 10 ملغ تؤخذ كجرعة يومية واحدة. قد يقوم الطبيب بزيادتها إلى 20 مجم بحد أقصى في اليوم.
• جرعات البالغين المصابين باضطراب القلق الاجتماعي 10 ملغ تؤخذ كجرعة يومية واحدة. يمكن للطبيب إما خفض جرعات العلاج إلى 5 مجم في اليوم أو زيادتها إلى 20 مجم كحد أقصى يوميًا، اعتمادًا على كيفية استجابتك للدواء.
• جرعات البالغين عند علاج اضطراب الهلع هي 5 مجم كجرعة يومية واحدة في الأسبوع الأول ثم  زيادة الجرعة إلى 10 مجم في اليوم. قد يقوم الطبيب بزيادة جرعتك إلى حد أقصى 20 مجم في اليوم.
• لكبار السن (65 سنة وما فوق): جرعة البدء الموصى بها من أقراص سبراليكس هي 5 ملغ تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. قد يقوم طبيبك بزيادتها إلى 10 مجم في اليوم.

جرعة محلول القطرات الفموية

يأتي محلول سبرالكس السائل عن طريق الفم بقوة 20 ملغ لكل مليلتر (مل). 

• جرعة البالغين المصابين بالاكتئاب، واضطراب القلق العام، والوسواس القهري: الجرعة المعتادة الموصى بها هي 10 ملجم (10 قطرات) تؤخذ كجرعة واحدة يوميًا. قد يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى 20 مجم (20 نقطة) كحد أقصى في اليوم.
• جرعات البالغين عند علاج اضطراب القلق الاجتماعي: الجرعة المعتادة الموصى بها هي 10 مجم (10 قطرات) تؤخذ كجرعة يومية. يمكن لطبيبك إما خفض جرعتك إلى 5 مجم (5 قطرات) يوميًا أو زيادة الجرعة إلى20 نقطة كحد أقصى يوميًا ، اعتمادًا على كيفية استجابتك للدواء.
• جرعات البالغين عند علاج اضطراب الهلع: جرعة البدء هي 5 مجم (5 قطرات) يوميًا للأسبوع الأول قبل زيادة الكمية إلى 10 قطرات يوميًا. قد يزيد الطبيب من الجرعة بحد أقصى 20 نقطة في اليوم.
• كبار السن (65 سنة وما فوق): يجب البدء بجرعة هي 5 مجم (5 قطرات) تؤخذ كجرعة واحدة يومياً. قد يقوم الطبيب بزيادتها إلى 10 قطرات يوميًا.

ماذا يحدث في حالة نسيت جرعة؟

إذا نسيت تناول دواء سيبرالكس في وقته، يجب تناوله في أسرع وقت ممكن. ومع ذلك، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا، فتجاوز الجرعة الفائتة وعد إلى جدول الجرعات المعتاد، ولا تضاعف الجرعات.

ماذا يحدث في حالة الجرعات الزائدة؟

عند التعرض لجرعة زائدة من هذا دواء سيبرالكس فينصح بطلب الطوارئ مباشرتاً، لإنقاذ المريض.

يمكن أن تتمثل الإجراءات الطبية المتبعة:

• الحفاظ علي المجرى هوائي مفتوح عند الاغماء.
• استخدام الفحم المنشط.
• إجراء غسيل المعدة في أقرب وقت ممكن بعد تناوله عن طريق الفم.
•  يوصى بمراقبة العلامات القلبية والحيوية جنبًا إلى جنب مع التدابير الداعمة العامة للأعراض.
• ينصح بمراقبة مخطط كهربية القلب في حالة تناول جرعة زائدة إذا كنت تعاني من أمراض قلبية، وكبدية.

أعراض الجرعة الزائدة

تشمل العلامات التي تظهر في الجرعة الزائدة المبلغ عنها من سيبرالكس:

• الدوخة والرعشة.
• متلازمة السيروتونين .
• التشنج والغيبوبة.
• الغثيان والقيء.
• جفاف الفم.
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام دقات القلب.
• نقص بوتاسيوم الدم.
•  نقص صوديوم الدم.

الآثار الجانبية لدواء سبراليكس cipralex

جنبا إلى جنب مع الآثار المطلوبة، قد يسبب داء السيبراليكس بعض الآثار غير المرغوب فيها. علي الرغم من عدم حدوث كل هذه الآثار الجانبية ، فقد تحتاج إلى عناية طبية في طارئة في حال حدوثها.

استشر الطبيب علي الفور إذا لاحظت أي من الآثار الجانبية التالية:

الأعراض الجانبية النادرة

• غيبوبة.
• ارتباك.
• انخفاض كمية البول.
• دوخة.
• ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
• صداع الرأس.
• زيادة العطش.
• آلام العضلات أو تقلصات.
• الغثيان أو القيء.
• النوبات.
• تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين.
• صعوبة في التنفس.
• التعب أو الضعف غير العادي.

قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي قد لا تحتاج إلى تدخل طبى. قد تختفي هذه الآثار أثناء العلاج حيث يتكيف جسمك مع الدواء. أيضًا، قد يكون اختصاصي الرعاية الصحية قادرًا علي إخبارك بطرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً

• إمساك.
• انخفاض الاهتمام بالجماع.
• إسهال.
• جفاف الفم.
• تأخير القذف.
• غازات في المعدة.
• حرقة من المعدة.
• يؤثر في القدرة علي الانتصاب أو الحفاظ عليه.
• فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة.
• النعاس غير المعتاد.
• مشكلة في النوم.

آثار جانبية أقل شيوعًا

• الشعور بالانتفاخ والامتلاء.
• ألم واحمرار العين.
•  تورم العين.
• الشعور بالحرق أو الحكة أو التنميل أو الوخز.
• قشعريرة.
• سعال.
• قلة الشهية.
• الهواء الزائد أو الغازات في المعدة أو الأمعاء.
• حمى.
• الشعور العام بعدم الراحة أو المرض.
• زيادة التعرق.
• الم المفاصل.
• آلام وآلام في العضلات.
• ألم في الرقبة أو الكتفين.
• ألم أو انتفاخ حول العين وعظام الخد.
• تمرير الغازات.
• سيلان الأنف.
• العطس.
• إلتهاب الحلق.
• انسداد الأنف.
• ضيق في الصدر.
• مشاكل الأسنان.
• أحلام غير عادية.

قد تحدث بعد الشكاوى الأخرى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى أثناء تناول دواء سيبرالكس، يجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

التداخلات الدوائية مع سبراليكس

يمكن أن يتفاعل سيبرالكس مع الأدوية أو الفيتامينات أو الأعشاب الأخرى التي قد تتناولها. يحدث الخلل عندما تغير مادة ما طريقة عمل الدواء، أو تقلل، او تزيد من تأثيره. يمكن أن يكون هذا ضارًا أو يمنع الدواء من العمل بشكل جيد.

أمثلة علي الأدوية التي يمكن أن تؤثر على عمل سبرالكس:

• مميعات الدم: الوارفارين.
• أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود، مثل: ديكلوفيناك، ايبوبروفين، نابروكسين.
• أدوية الصداع النصفي، مثل: الموتريبتان، إليتريبتان، ريزاتريبتان، زولميتريبتان.
• الأدوية النفسية: التي تعرف باسم مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs).
• الأدوية المضادة للاكتئاب الأخرى، مثل: فلوكستين، سيرترالين، باروكستين.
• الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي: البنزوديازيبينات، جابابنتين.
• الحبوب المنومة، مثل: إستازولام ، تيمازيبام ، تريازولام ، وزولبيديم.
• أدوية لتقليل حموضة المعدة.
• مدرات البول. 
• أدوية هرمون السيروتونين.
• المواد الأفيونية الفنتانيل والترامادول.
• نبتة سانت جون.
• الأمفيتامينات.

سعر دواء سبراليكس cipralex

في مصر

• سعر عبوة دواء سيبرالكس 10 مجم التي تحتوي علي 14 قرص 86 جنيه مصري.
• عبوة 10 مجم تحتوي على 28 قرص بسعر 172 جنيه مصري.

في السعودية

• دواء سيبرالكس 20 مجم 28 قرص بسعر 145.10 ريال سعودي.
• دواء سبرالكس 10 مجم 28 قرص بسعر 88.5  ريال سعودي.

أسئلة شائعة حول دواء سبراليكس

هل يسبب سبراليكس زيادة الوزن؟

تسبب مضادات الاكتئاب مثل سيبرالكس زيادة بسيطة في الوزن مع الاستخدام طويل، وربما يعود ذلك لكونها تؤثر في تحسين الحالة المزاجية وفتح الشهية.

كم من الوقت يمكنك استعمال سبراليكس cipralex؟

استمر في تناول الدواء طالما أوصى طبيبك. إذا توقفت عن العلاج في وقت مبكر جدًا، فقد تعود أعراضك المرضية كما كانت. من المستحسن أن يستمر العلاج لمدة 6 أشهر على الأقل بعد أن تشعر بالتحسن مرة أخرى.

كيف أتوقف عن تناول سيبرالكس بأمان؟

الطريقة الأكثر فاعلية لتقليل أعراض الانسحاب هي تقليل الدواء تدريجيًا. يتضمن التناقص تعديل جرعتك بكمية صغيرة، والتناقص تدريجيًا حتى يعتاد جسمك على مستويات أقل من الدواء.

متى يظهر تأثير سبراليكس؟

قد لا تلاحظ تحسنًا كبيرًا في حالتك لمدة أسبوع أو أسبوعين حتى يبدأ تأثير سبراليكس. عادة ما يستغرق ما بين 4 و 6 أسابيع قبل أن تشعر بالفوائد الكاملة للدواء.

ولا تتوقف عن تناول سبراليكس بعد أسبوع أو أسبوعين لمجرد أنك تشعر أنه لا يساعد في علاج الحالة وتحسنها.

احرص على استخدام دواء سبراليكس Cipralex تحت اشراف طبي ولا تشارك الدواء مع الآخرين حتى عند تشابه الحالات، واحفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة المباشرة والرطوبة.